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成都看小儿腺样体肥大的疑问解答

来源:成都仁品耳鼻喉医院 日期:2024-02-19 08:46

成都耳鼻喉专科医院提醒:每年的寒暑假期间,是成都仁品医生最为忙碌的时候,因为这个时候会有很多家长带孩子来医院看扁桃体、腺样体肥大等问题。
 
在我们成长的过程中,扁桃体和腺样体可能会变大,尤其在6至8岁时更明显。待成年后,它们通常会逐渐缩小,多数情况下,这类问题在随着年龄增长会有所减轻。不过,具体情况无法统一预判。
如遇以下三种情况,建议尽早实施手术切除:
 
1.反复出现的扁桃体炎,一年内发病次数不少于7次;或是连续两年每年发病超过5次,乃至连续三年亦如此。
 
2.腺样体肥大引发的中重度鼻塞,而且堵塞症状(张口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍)至少存在1年以上,并且经过保守治疗仍无改善。
 
3.腺样体肥大影响鼻腔空气流通以及分泌物引流,从而导致像鼻炎鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反复发作。
 
虽然症状较轻,但仍然需要关注其他因素。
 
对于这些问题,还需要权衡其他相关因素:
 
1.相较于其他合适治疗方法,手术风险与疗效的比对
 
2.家庭及患者个人的意愿
 
3.患者对抗生素及其他保守治疗的耐药性及其效果
 
4.患疾病对学业成绩产生的影响以及相关的缺课情况
 
许多父母担心割除扁桃体和腺样体会降低孩子的抵抗力,其实不然。在婴儿时期,这两者确实具有一定的免疫防护功能。因此,对于3岁以下的儿童,不大可能马上考虑实施手术,而是以药物干预和观察为主。然而,随着人生阅历的丰富,身体免疫系统日益健全,扁桃体和腺样体的重要性逐渐降低,因此手术切除并不会对孩子的免疫力造成任何负面影响。
 
针对手术时机,如果仅因扁桃体反复发炎而必须动刀,只需切除扁桃体即可。然而,若源自梗阻问题,为了避免扁桃体代偿性肿大,故应考虑同步切除。当然,如果扁桃体体积较小,既往未曾感染,在充分沟通之后,患者及家属可选择仅切除腺样体。如此精心制定的手术方式,能确保从口腔处进行,切除扁桃体和腺样体,脸部绝不会留下任何伤痕。
 
关于术后恢复,随着年纪越小相对越易于复发,这可能与淋巴组织活跃有关。此外,术后淋巴组织可能过度增生,例如当扁桃体被切除后,舌根部位可能出现淋巴组织增生,并向原先扁桃体所在之处生长,看似像是重新长出扁桃体。但是,只要所带来的问题并不严重,便无需再次手术处理。
 
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