近期耳科就诊人数增多,其中以儿童居多,耳痛成为首要问题。父母们担心孩子是否患有
中耳炎,以及其复发可能性。
中耳炎通常表现为单侧症状较重,但对侧症状也可能逐渐加剧,给患者带来极大困扰。中耳炎的疼痛通常持续存在,偶尔短暂缓解,此时检查可发现中耳炎变化,症状相对较轻。
部分患者仅出现轻度耳部不适,伴听力下降或声音模糊,检查亦可发现中耳炎。
极少数中耳炎会导致
鼓膜穿孔,此时中耳内分泌物流出至外耳道,呈白色或黄色黏稠状。大部分鼓膜穿孔经过治疗后可自愈。
外耳道炎是局限在外耳道的炎症反应,可能由游泳、外伤或湿疹感染所致。中耳炎严重时也可能并发外耳道炎。
外耳道炎患者常感到剧烈耳痛,咀嚼、吞咽或牵拉耳廓时疼痛加剧。
体检可见外耳道充血,严重者耳道内肿胀明显,堵塞外耳道,听力下降。局部可能出现水泡或血泡,后期破裂可产生水样分泌物,药物治疗后多数病例可康复。
耵聍栓塞
外耳道内耵聍主要引起堵塞感,少量耵聍不影响听力。当耵聍过硬或外耳道发炎时,耵聍刺激可引发耳道疼痛。
疼痛有时为暂时性,如掏耳或进行改变外耳道形态的动作(如吞咽、张嘴或牵拉耳廓)时;有时则为持续性,但程度一般不太严重。
耳鼻喉科检查可确诊耵聍栓塞,部分耵聍可在就诊时取出,另一些需滴耳液软化,数日后门诊清理。
对于疑似中耳炎的患者,若因耵聍阻塞外耳道无法清除,并不影响中耳炎治疗,可用滴耳液软化耵聍,复诊时再行取出。
颞下颌关节功能紊乱
颞下颌关节位于双侧耳廓前方,张口时可感知局部活动。由于外耳道前壁与颞下颌关节紧密相连,故该关节不适有时易被误解为源于外耳道。
颞下颌关节功能紊乱症状包括耳廓前方局部酸胀或疼痛,咀嚼及张口时尤为显著。
其他原因
其他可能导致耳痛的因素还包括神经痛、疱疹病毒感染、外耳道异物等,此类疼痛常具有不同于上述特征,且可能伴头皮疼痛、皮疹及耳道异常分泌物等。
耳痛并非必然代表中耳炎,切勿擅自用药,尽早寻求专业医疗机构的帮助方能对症治疗。成都仁品耳鼻喉专科医院对治疗耳痛经验丰富,若您对自身病情不了解,可拨打我院免费咨询电话:400-088-5191进行线上一对一免费问诊,网上预约还可享受挂号优惠哦!