儿童扁桃体炎老发作需要手术切除吗？

慢性扁桃体炎是一种常见疾病，据调查，人群中约有22%的人患有慢性扁桃体炎，儿童的发病率更高。对于慢性扁桃体炎患者来说，扁桃体到底该切除还是保留，常常让人难以抉择。现在，就让我们一起来深入了解一下吧。

 

一、认识扁桃体

 

扁桃体因外形似扁桃而得名。它与其他腺体组织一样，是人体免疫系统的一部分，也是咽淋巴组织中体积最大者，属于咽部淋巴内环的一分子。在儿童6-7岁时，淋巴组织增生，扁桃体可能会变得肥大，这属于生理性肥大，到中年以后会逐渐萎缩变小。

 

这些腺体的主要作用是帮助身体对抗感染。当发生扁桃体炎时，意味着扁桃体受到了感染。通常是由于咽喉及上呼吸道受到细菌感染所致。此外，慢性扁桃体炎在机体内外环境变化的情况下，容易形成病灶，发生变态反应，引发各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎等全身性疾病。

二、扁桃体炎的类型

 

（一）急性扁桃体炎

 

急性非特异性炎症，常继发于上呼吸道感染，是一种常见的咽部疾病。好发于儿童及青年，在季节更替、气温变化时容易发病。

 

症状表现：全身症状起病急，有头痛、畏寒，高热可达39°-40°，幼儿可能因高热而抽搐、呕吐等。局部症状咽痛明显，疼痛剧烈时可引起吞咽困难，还可放射至耳部，出现耳鸣、耳闷、听力下降等。若儿童因扁桃体肥大影响呼吸，会妨碍睡眠，夜间常惊醒。

 

（二）慢性扁桃体炎

 

多由急性扁桃体炎反复发作或腭扁桃体引流不畅，窝内细菌病毒感染演变成慢性炎症。也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。

 

症状表现：反复急性扁桃体炎发作，伴有咽部不适及堵塞感。部分患者无明显急性发作史，表现为经常咽部不适、异物感、发干、痒、刺激性咳嗽、口臭等。扁桃体过度肥大可引起吞咽困难、说话含糊不清、呼吸不畅或睡眠时打鼾。脓栓常随吞咽进入消化道，部分患者会出现消化不良、头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。

 

三、扁桃体切除与否的考量

 

很多人只看到了扁桃体的免疫作用，宁愿忍受扁桃体炎的反复折磨也不愿做扁桃体切除手术。这种观点是不正确的。当扁桃体反复发炎，且严重影响机体的正常生理功能时，可以考虑手术治疗。

 

出现以下情况时，可以考虑切除扁桃体：

 

1.反复出现急性扁桃体炎发作，每次感染都有发烧、咽痛、咽喉黏膜充血现象，同时出现化脓性扁桃体炎，扁桃体表面出现脓点，每年发作4-5次以上，连续发作2年。

 

2.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸、发声功能，导致睡觉打呼噜。

 

3.扁桃体反复感染引发风湿性心脏病、心肌炎、关节炎、肾小球肾炎及皮肤病等。

 

4.白喉带菌者，保守治疗无效时。

 

5.各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除。

 

注意：每个人的病情发展及自身身体情况不同，需不需要手术，应去正规医院，由专业医生诊断指导后确定。

 

四、预防慢性扁桃体炎反复发作的方法

 

预防永远是最好的治疗。为了保护扁桃体，建议大家平时做好预防措施。

 

1.多运动，增强体质，提高免疫力和抗病能力。

 

2.多休息，避免机体过度劳累。

 

3.注意保暖，预防感冒。

 

4.多喝水，保持咽喉部湿润。

 

5.认真刷牙漱口，营造良好的口腔环境。

 

6.少吃辛辣食物。

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